تعتبر التهابات القدم من الأمراض المزمنة التى قد يطول فترة علاجها، ويعتبر التطور الطبيعى لالتهابات القدم أكثر شيوعا هو ظهور ما يعرف بـ "شوكة القدم"، وتسبب معاناة كبيرة جدا للإنسان، وتظهر لدى الرجال والنساء، وقد تظهر عند بعض الأطفال. ويقول الدكتور كريم أحمد يونس استشارى جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقرى, إنه يتم التعرف على "شوكة القدم" من خلال شكوى المريض بوجود ألم شديد فى كعب القدم مثل "شكة دبوس"، وهو من الأمراض الذى ليس له أعراض واضحة، حيث يتم تشخيصه عن طريق عمل أشعة مقطعية يمكن من خلالها معرفة مدى الإصابة بـ "شوكة القدم" من عدمه, مؤكدا أن أكثر أعراض "شوكة القدم" شيوعا هو الإحساس بألم شديد فى كعب القدم فى الصباح عند الاستيقاظ من النوم، ولعل هذه الآلام قد تزول تباعا. ويشير د. "كريم"، إلى أن العديد من الدراسات الحديثة أثبتت أن معظم المرضى المصابين بـ "شوكة القدم" يعانون من التهابات حادة فى الألياف المبطنة للقدم، ولكنه قد لا يكون سببا للإصابة بها, وهذه الألياف تمتد من عظام الكعب إلى خلف الأصابع، وفى حالة التهابها تنكمش ويقصر طولها، مما يحدث فراغا فى هذا المكان العظمى، ويسبب ألما شديدا. ويوضح الاستشارى، أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة هم أكثر عرضة للإصابة بـ"شوكة القدم"، وخاصة فى حالة الاستخدام الخاطئ للكعبين, وبسبب تحميلهم الزائد على القدم, وأيضا هواة المشى والرياضيين, وقد يكون الإحساس بألم القدم غير ناتج عن وجود "الشوكة"، لكن قد يكون هناك أسباب أخرى من الأمراض مثل قزحية العين, أو الصدفية, أو الخشونة, أو الروماتيزم، وخاصة الالتحامى الذى يساعد على التحام الفقرات والتهابها، مما يدفع الجسم لبناء عظام جديدة بالترسيب بدرجة كبيرة تحت عظام الكعب تسبب ظهور "شوكة القدم"، وقد يحدث ترسيب لأملاح حامض الفوليك فى مكان الالتهاب، وقد يحدث الألم نتيجة الإصابة بالالتهاب البكتيرى أو غير البكتيرى، ولكن قد لا يسبب ظهور "شوكة القدم". ويؤكد دكتور كريم، أن التخلص من الألم الناتج عن "شوكة القدم" قد يكون صعبا، ولكن فى الحالات البسيطة يمكن الإقلاع عن الوقوف والمشى لفترات طويلة، وتجنب الأحذية ذات الكعب العالى، والاهتمام براحة القدمين, واستخدام بعض المسكنات، أما الحالات المتقدمة منه نبدأ فى استخدام "فرش حذاء طبى"، وهو وسادة مصنوعة من السيليكون توضع فى الحذاء لتقليل الضعط على الكعبين, واستخدام الصدمات بالمياه الساخن ثم البارد مباشرة, وفى الحالات الأكثر تقدما يتم حقن القدم بالكورتيزون الموضعى, وفى الحالات المستعصية يتم اللجوء للجراحة للتخلص من "شوكة القدم"، وإن كانت غير مستحبة.